文/幸福
为什么早期感冒大多是着凉后，肺开始是冷咳凉咳白痰，接着转为浓痰，变为肺热，都要用清肺的药？
这种“着凉咳转浓痰肺热”的情况，是感冒病程中病邪性质和身体反应的典型变化，和肺的生理特性及病邪传变规律密切相关。为什么早期是“着凉”相关的凉咳？中医里，肺为“娇脏”，喜温恶寒，且肺开窍于鼻、外合皮毛，外界寒邪最容易通过皮毛、口鼻侵入肺脏。寒邪束肺时，肺的宣发、肃降功能受阻，就会出现凉咳，比如咳嗽声轻、痰白清稀、怕冷、流清鼻涕等症状，这时候属于“风寒犯肺”的阶段，病性偏寒。
为什么后期会转为浓痰、肺热？ 这种转变主要有两个核心原因：
1. 寒邪入里化热。
身体的正气会和侵入的寒邪“抗争”，这个过程中会产生内热，原本的寒邪会逐渐转化为热邪；同时，寒邪阻滞肺的气机，气郁也会日久化热，热邪灼伤肺津，就会让痰液从清稀变成黄稠浓痰，出现肺热的表现。
2. 合并风热或内热基础。
若本身身体有内热（比如平时爱吃辛辣、熬夜），或后期又感受了风热之邪，会加速病邪向“热”的转化，进而出现肺热症状，比如咽喉肿痛、黄痰、口干发热等。
为什么后期需要用清肺药？
当病程进入肺热阶段，病邪的核心已经从“寒”转为“热”，且热邪蕴结于肺，会进一步耗伤肺津、加重咳嗽咳痰。清肺药多为寒凉之性，能起到清泻肺热、润燥化痰的作用，针对性解决热邪导致的浓痰、咽痛等问题，帮助恢复肺的正常功能。
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